足底筋膜炎 - 知っておくべきことすべて

足底筋膜炎はかかとの痛みの最も一般的な原因の XNUMX つであり、米国では約 XNUMX 万人が罹患していると推定されており、その結果、プライマリケア医と足の専門医の両方に XNUMX 万人以上が来院しています。 足底筋膜炎は、座りっぱなしの人も運動をしている人も罹患し、遺伝、ライフスタイル、または運動による慢性的な過負荷が原因であると考えられています。 現在の文献では、足底筋膜炎は急性ではなく慢性である傾向があるため、足底筋膜炎はより正確には筋膜症と呼ばれることが示唆されています。 最近の研究では、足底筋膜炎は炎症ではなく本質的に慢性的な変性である可能性が示唆されています。 急性炎症とは対照的に、身体が慢性変性を治癒するメカニズムが十分に理解されていないため、治療は多くの場合困難です。

足底筋膜は繊維組織 (腱でも靱帯でもない) ですが、むしろ、かかとを中足骨に接続する薄いシート状のバンドである腱膜であると考えられています。 その主な機能は足のアーチを安定させてサポートすることですが、歩行に関連する他の機能も果たします。 靱帯や腱の完全性などの多くの要因に応じて、足の総荷重の最大 14% に耐えることができます。 足底筋膜は本質的にアキレス腱と結びついており、特に若い人においては、足底筋膜炎のアスリートがアキレス腱炎を起こしやすい理由、またその逆の理由が説明できます。

足底筋膜は、歩行の推進段階でアーチを上げた状態に保ち、体を前方に押し出す役割を担っています。 私たちが歩く地面は硬いことと、一般人口の平均体重が増え続けているため、足底筋膜は私たちの体を支えるためにこれまで以上に大きなストレスを受けています。 これに、現代の靴の構造が形や機能よりもスタイルを重視しているという事実が加わり、足底筋膜炎症例の増加の一因となっている可能性があります。

理学療法や特別な器具の使用により、症状が軽減される場合があります。

• 理学療法。 理学療法士は、足底筋膜とアキレス腱を伸ばし、下腿の筋肉を強化するためのエクササイズを紹介します。 セラピストは、足の裏をサポートするためにアスレチックテーピングを適用することを教えることもあります。
• 夜の添え木。 理学療法士や医療提供者は、就寝中のストレッチを促進するために、足底筋膜とアキレス腱を延長した位置に一晩保持する副木を着用することを推奨する場合があります。
• 矯正器具。 医療提供者は、足にかかる圧力をより均等に分散し、足の衝撃を和らげるために、既製またはカスタムフィットのアーチサポート (矯正具) を提案する場合があります。 多くの医療提供者は、従来のインサートよりもカーボンファイバーインサートを好みます。 カーボンファイバーインソールは優れたクッション性、サポート性、安定性を提供します。 VKTRY パフォーマンス インソールは、下肢の関節負荷を軽減し、それによって足底筋膜をサポートし、地面の反力を軽減することが証明されています。
• ウォーキングブーツ、杖、松葉杖。 医療提供者は、足を動かさないようにするため、または足に全体重をかけないようにするために、これらのいずれかを短期間推奨する場合があります。
• 注射 ステロイド薬を圧痛部位に注射すると、一時的に痛みを和らげることができます。 複数回のショットは足底筋膜を弱め、破裂を引き起こす可能性があるためお勧めできません。 自分の血液から得られた多血小板血漿を圧痛領域に注射して、組織の治癒を促進することができます。
• 体外衝撃波療法。 音波はかかとの痛みの領域に向けられ、治癒を促進します。 これは、より保存的な治療法が効かなかった慢性足底筋膜炎が対象です。 いくつかの研究では有望な結果が示されていますが、この治療法が一貫して有効であることは証明されていません。
• 手術。 「最後の手段」と考えられており、かかとの骨から足底筋膜の繊維を剥離する手術が必要な人はほとんどいません。 通常、これは痛みがひどく、他の治療法が効果がなかった場合にのみ選択されます。 これは、開腹手術として、または局所麻酔で小さな切開を通して行うことができます。

足底筋膜炎は自然に治ることもありますが、痛みが治まるまでにXNUMX年以上かかることがあります。 治療を行わないと、かかとの骨棘などの合併症が発生したり、さらに悪いことに足底筋膜の断裂が生じ、手術が必要になる可能性があります。 すぐに医療提供者に相談し、非外科的治療を開始することをお勧めします。

たとえぴったりの靴であっても、参加するアクティビティやスポーツに適した靴を履いていない場合は、足を痛める可能性があります。 目的のアクティビティには常に適切な靴を着用してください。 サッカーをしていますか？ サッカーシューズを履いてください。 ゴルフをしますか？ ゴルフシューズを履いてください。 トレイルを走っていますか？ アクティビティ用に設計された靴を着用してください。 常に、より高品質の靴を求める傾向があります。 高品質の靴は、安価な品質の靴よりもサポート力とクッション性が優れています。 お金を節約したい場合は、衣服にお金を節約した方が良いかもしれません。 古いことわざにあるように、安いシャツは誰も傷つけませんが、安い靴は傷つけてしまいます。

素材技術の進歩により、足底筋膜炎の保護と回復のためにカーボンファイバーインソールが最前線に登場しました。 カーボンファイバーインソールテクノロジーの最前線にあるのは、 VKTRY パフォーマンスインソール (VK)。 VK は、安定したベースを提供し、足底筋膜炎の XNUMX つの主な原因である回内を制限することで、中足部を安定させ、縦アーチをサポートします。

歩行サイクル中、VK は地面に抵抗して方向を変えることによってかかと着地時の衝撃を吸収し、減速速度を遅くし、踏み台に着地してユーザーを効率的に減速させるのと同じように、矢状面での衝撃を減衰します。

歩行の第 XNUMX 段階である中足段階では、VK が衝撃を吸収して前負荷を与え、足底筋膜が第 XNUMX 段階に備えてエネルギーを蓄えるのを助けます。

かかとを離す歩行の第 XNUMX 段階では、VK は推進段階に備えて、かかと着地時および中足骨での中間立位中に生成されたエネルギーを蓄えます。

第 XNUMX 段階では、VK は最初の XNUMX つの段階で蓄えられた位置エネルギーを地面に直接放出し、底屈の量と速度を大幅に増加させます。

効率的なエネルギー貯蔵が欠如している足の構造、扁平足やハイアーチ、または過度の回内がある場合、VK はこの欠損のある足にバネを追加します。

足底筋膜の他の機能の XNUMX つは、負荷 (伸長とたわみ) によって生じるバネ機構を使用して体を前方に推進し、立脚中期とかかとを離すときにエネルギーを蓄え、底屈で収縮するときにエネルギーを解放することです。

VK は、アーチを支える足底筋膜の機能を模倣し、それによって補助し、回内を制限して底屈モーメントを最大化し、あらゆる方向への足の機能を改善して、あらゆるスポーツや活動における歩行効率を向上させます。